Ожог глаза

Ожог глаза: виды ожогов глаз и что делать при ожоге глаза!В данной статье вы узнает про различные ожоги глаз и что делать при ожоге глаза.Статья будет разбита подзаголовками по типу ожогов.Для лучшей навигации по статье.

Термический ожог глаза

Термический ожог глаза возникает при воздействии на него высоких температур. Это может произойти вследствие попадания на глаз кипятка, расплавленного масла, пара и т.д. Такие ожоги, как правило, бывают средней и легкой степени тяжести, потому как при попадании горячих веществ на глаз, он рефлекторно сжимается. Также поэтому зачастую больше всего страдает веко.

К симптомам термического ожога глаза относят сильные боли в глазу, слезотечение, светобоязнь, ухудшение зрения, ощущение чужеродного тела в глазу, помутнение роговицы. Могут быть обожжены веки, ресницы, а также кожа вокруг глаз.

Термический ожог глаза первая помощь и лечение

Если нет уверенности, что делать при термическом ожоге глаза, то следует помнить о том, что очень важно оказать первую помощь. Неотложная помощь начинается с устранения повреждающего фактора и быстрого охлаждения глаза проточной холодной водой.

Следует упомянуть, что не все знают даже как правильно промыть глаз. Рассмотрим этот момент подробнее. Необходимо раскрыть веки, причем если обмотать пальцы бинтом, то сделать это будет намного легче. Промывать глаз нужно не менее 15-20 минут, температура воды при этом должна быть 12-18 градусов по Цельсию. Промывать глаз следует от наружного края века к внутреннему. Если нет возможности сделать все эти манипуляции под проточной водой, то можно просто набрать в кастрюлю воду, погрузить туда лицо и часто моргать.
Термический ожог глаза первая помощь и лечение
После промывания водой, следует закапать в глаз антисептик для того, чтобы предупредить развитие инфекции, накрыть поврежденный орган чистым платком, дать больному выпить анальгетик, и вызвать врача.

Как правило, лечение термического ожога глаза проходит в глазном отделении больницы. Проводится противовоспалительная терапия, а также препараты, которые способствуют восстановлению поврежденных тканей. Впрочем, методы и длительность лечения определяются лечащим врачом в зависимости от серьезности травмы и индивидуальных особенностей пациента. Иногда даже требуется поэтапное длительное хирургическое лечение.

Как ни странно, методы народной медицины также являются эффективными при лечении термических ожогов глаз. Они способствуют скорейшему выздоровлению и восстановлению поврежденных участков глазного яблока. При воспалениях века и глазного яблока необходимо смазывать пораженные участки отваром лекарственных трав. Такое протирание способствует снятию воспаления. Также следует правильно организовать режим питания, в пищу следует употреблять как можно большее количество витаминов, в частности рыбий жир и морковь.

В заключение отметим, что последствия термического ожога глаза могут быть чрезвычайно разнообразными. Все зависит от степени поражения глаза, вида повреждающего фактора, и, без сомнения, от своевременности начатого лечения. Тем не менее, ожоги 3-4 степени, как правило, сопровождаются какими-либо осложнениями. Это может быть образование рубцовых изменений, снижение прозрачности роговицы, нарушение проходимости слезных каналов, развитие синдрома сухого глаза, глаукомы или катаракты.

Химический ожог глаза

На сегодняшний день согласно статистике частота таких ожогов составляет немало – около трёхсот случаев на каждые 100 тыс. населения. Особенно высок риск химического травматизма глаз при несоблюдении правил обращения со многими бытовыми химикатами, во время работы с аккумуляторами и на производстве.

При воздействии сильного раствора кислоты (это около 10% случаев) происходит разрушение структуры белков и образовывается белый струп. Таким образом, глубокие ткани оказываются защищёнными от попадания кислоты, и поражение ограничивается областью век, конъюнктивы и, максимум, роговицы. Если это ожог щелочью (почти каждый второй случай), то клетки погибают из-за гидролиза мембран. Струп в данном случае не образуется, и химическое вещество проникает глубоко – до склеры, хрусталика, а в некоторых случаях и до сетчатки. Вначале масштабы поражения тканей могут казаться небольшими, но они становятся намного больше впоследствии. Оценить площадь поражения, к которой привёл химический ожог глаза в данном случае можно лишь на вторые-третьи сутки.Как и при большинстве травм глаза.

Первая степень является наиболее лёгкой и характеризируется болью, ухудшением зрения, покраснений век и конъюнктивы, их отеком. При этом мутнеет влага передней камеры.
Химический ожог глаза и лечение
Вторая степень является третьей по тяжести. При ней появляется выраженный болевой синдром и заметное ухудшение зрения. Если вредоносным веществом была щелочь – боли особенно сильны вначале и менее выражены впоследствии. Образовываются пузыри с покраснением вокруг, нарушается структура конъюнктивы и эпителиальной ткани роговицы (эрозии с появлением плёнок). Отмечается синюшность на склере (так называемая цилиарная инъекция).

Третья степень считается тяжёлой и при ней происходит омертвение кожи век. Также очень выражен отёк конъюнктивы, она становится бледной и на ней появляются плёнки. Роговица мутнеет до вида матового стекла.

Очень тяжёлой является четвёртая степень. При ней омертвение кожных тканей, конъюнктивы и даже склеры сильно распространено. Кроме помутнения водянистой влаги, имеет место сильный отёк и нарушения кровоснабжения роговицы, а её вид из-за помутнения напоминает фарфор. Ретинопатия имеет некротический характер.

Химический ожог глаза первая помощь и лечение

Очень большое значение имеет оказание первой помощи, а госпитализация обязательна. Только в случае лёгких ожогов кислотами низкой концентрации иногда можно проконсультироваться у офтальмолога и обойтись без госпитализации.

Первая помощь заключается в промывании глаз чистой водой. Важно сделать это в первые 30 минут. Если есть в наличии, то проводят промывание раствором NaCl в 0,9% концентрации, или перманганатом калия (раствор в разведении 1:5000).

Важно! Нельзя использовать нейтрализующие растворы. Это может привести к химической реакции с неизвестными последствиями. Только при воздействии извести можно закапать ЭДТА (5%).

В мешок конъюнктивы вводят раствор дикаина (0,5%) либо другой анестетик местного действия в виде мази или раствора. Частицы химического вещества после оседания удаляют из глаза. Также вводят противостолбнячную сыворотку.

Во время лечения в стационаре местные анестетики заменяют на кодеин, миперидин или другие средства внутреннего или внутримышечного введения. Болевые ощущения снимают закапыванием раствора атропина (1%) либо скополамина гидробромида 0,25%. Они также препятствуют появлению спаек. Назначают заменители слёзной жидкости.

Каждые два-четыре часа применяются антибиотики в форме мазей (полимиксин и другие), капель (ципрофлоксацином).

Если внутриглазное давление повышается, что особенно характерно доя ожогов щелочами, – назначают 0,5% раствор левобунолола (либо тимолола) для местного применения. Также могут назначить диакарб для применения внутрь (от 125 до 250 мг) каждые шесть часов и внутривенно маннитол 20%.

Если появляются признаки воспаления, то назначают такие глюкокортикоидные препараты как 1% преднизолон и его заменители. При тяжёлых поражениях назначают от 20 до 60 мг препарата каждые 6 часов курсом от пяти до семи дней.

В некоторых случаях практикуются оперативные методы лечения – такие как пункция передней камеры (когда нужно вывести оттуда реагент), кератопластика (при возникновении рубцов), аутотрансплантация. Временное сшивание век практикуют при стойкости эпителиальных дефектов.

Ожог глаз сваркой

Для профессиональных сварщиков наиболее типичным является световая травма глаз. Он возникает, как правило, при электродуговой сварке. Электрофотоофтальмию можно сравнить с таким поражением глаз, как фотоофтальмия, называемая иначе «снежная слепота», которая возникает при отражении яркого солнечного света от белой заснеженной поверхности.
Ожог глаз сваркой первая помощь
сразу появляется жжение в глазах. Постепенно оно усиливается;
затем появляются болезненные ощущения, которые также нарастают с течением времени;
данная травма характеризуется тем, что могут течь слёзы, наблюдаться спазмы век;
пострадавшему трудно смотреть на свет;
человек, получивший поражение глаз после сварки, ведет себя беспокойно.
Крайне важно убедиться, что нет повреждения сетчатки! В противном случае ожоговая травма глаз может негативно сказаться на зрении пациента!

Перечисленные симптомы нарастают на протяжении шести или восьми часов. Этого времени достаточно, чтобы немедленно оказать человеку необходимую первую помощь.

Ожог глаз сваркой первая помощь

Чтобы не допустить развития сильного повреждения глаз вследствие сварочного поражения, пострадавшему необходимо как можно быстрее оказать первую помощь:

Необходимо сразу обильно промыть глаза чистой водой. Еще лучше сделать промывание раствором марганцовки;
Далее нужно обезболить глаза двухпроцентным раствором лидокаина;
Затем нужно вынуть из глаз повредившие их частицы металла. Это можно сделать с помощью тампона из стерильной марли, либо пинцетом. Данную процедуру грамотно будет доверить медработнику;

Если частицы, застрявшие в глазах, достать невозможно, рекомендуется сделать пациенту инъекцию лекарства, содержащего растворимый кальций;
После первых мер, направленных на обезболивание, под веки глаз нужно положить антисептическую мазь или использовать капли аналогичного действия. Это предохранит глаза от инфицирования;
Затем необходимо доставить пострадавшего в больницу.

Ожог глаз ультрафиолетом

Ожоги, которые стали следствием воздействия лучистой энергии, возникают под влиянием солнечной радиации, когда атмосфера слабо задерживает УФ – излучение. Чаще всего такие ожоги можно получить в горной местности или в тундре. Необходимо отметить, что они называются “снежная офтальмия”, а также их называют снежной или горной слепотой.

Иногда ожог глаз ультрафиолетом можно получить вследствие длительного пребывания на ярком солнце, а также от искусственных источников УФ – излучения (электросварка, кварцевые лампы и другие приборы). Фотоофтальмия, которая является следствием излучения источников ультрафиолетового излучения, называется электроофтальмией.
Ожог глаз ультрафиолетом
Спустя 5 – 7 часов после УФ – облучения у пострадавшего развивается блефароспазм, резкая боль в глазах, светобоязнь и слезотечение, а также покраснение конъюнктивы. В особо тяжелых случаях на роговице появляются поверхностные пузырьки и помутнения.

На слизистой оболочке глаз развивается гиперемия и отёк, роговица тускнеет. При помощи биомикроскопа обнаруживается отёк эпителия (иногда его отторжение). Происходит снижение чувствительности роговицы. В этом состоянии при постановке диагноза необходимо рассматривать факт возможного ультрафиолетового облучения.

Ожог глаз ультрафиолетом первая помощь и лечение

Прежде всего, пострадавшему необходимо закапать глаза 0,25% раствором дикаина, 0,1% раствором адреналина, 2 – 5% новокаином, персиковым или вазелиновым маслом (в течение получаса несколько раз). Также каждые 30 минут рекомендуется закапывание дезинфицирующих средств (0,25% раствор левомицитина, 20 – 30% раствор сульфацил-натрия, фурацилин 1:5000 и пр.). Хорошо помогают холодные примочки из настоя череды, календулы или ромашки. Тактика схожа как и при ожоге глаза кварцевой лампой.

Необходимо отметить, что после консультации у офтальмолога, лечение производится амбулаторно. Для этого пациенту в течение некоторого времени необходимо находиться в затемненном помещении. Как правило, полное выздоровление наступает через 24 – 48 часов.

Ожог глаза спиртом

Бывает, люди выпьют чуть больше меры и теряют над собой контроль. Тогда в ход идут все подручные средства. В том числе, стакан с водкой. Наше воображение нарисовало нам такую картину того, как столь ценный продукт может попасть в глаз человеку. В жизни, же, уверены, случаются другие, более изысканные и захватывающие ситуации, которые не подвластны нашему воображению.

Лица, которые столкнулись с такой проблемой, жалуются на то, что белки глаз покраснели, глаза в целом будто опухли, налились кровью. Дело в том, что водка – это спирт в определенной концентрации, и она может вызвать химический ожог конъюнктивы, роговицы. Уже через какой — то небольшой промежуток времени – час, два, — может наблюдаться ухудшение зрения

Что делать если в глаза попала водка?

1. Как можно быстрее промыть глаза с помощью проточной холодной воды. Причем, время промывания должно составлять не одну — две минуты, а минимум минут 10, а лучше – 20. Так вы сможете вымыть практически всю водку.

2. После того, как глаз промыт, необходимо отправиться к врачу — офтальмологу. Как мы уже писали, водка способна вызвать химический ожог (2-3 степень). Врач назначит лечение в соответствии со степенью тяжести травмы.